Ja, es herrscht gerade Eiszeit. Ein italienisches „gelato al limon“, die Kugel Vanilleeis im Hörnchen oder der Espresso an der Bar bedeutet für viele jetzt: es ist Sommer. Ob aber heiß oder kalt, so manches Urlaubsgefühl oder erfrischender Schmelzgenuss endet mit einem unangenehmen Schmerz am Schmelz – empfindliche Zähne. Selbst kalte Luft nur eingeatmet und schon zieht’s im Gaumen. Kaum zu glauben, dass die Pein meist gar nicht von Karies oder Zahnlöchern herrührt. Ein frei liegender Zahnhals reicht schon. Statistisch gesehen leidet bereits jeder fünfte deutsche Erwachsene darunter, aber dieses „Schicksal“ lässt sich abwenden.

Normalerweise sind unsere Zähne durch den Zahnschmelz – eine der härtesten Substanzen, die man kennt – perfekt geschützt. Zieht sich das Zahnfleisch jedoch zurück, liegt der Zahnhals frei. Gerade in diesem Bereich befinden sich winzige, von einer Flüssigkeit umgebene Nervenfasern, die sogenannten Dentinkanälchen, die direkt ins Mark des Zahns und damit zum Nervenzentrum führen. Kommt diese Flüssigkeit durch Druckausgleich, Kälte- oder Wärmereaktion in Bewegung, so geraten diese Nervenfasern in Schwingungen. Und diese Schwingungen interpretiert das menschliche Gehirn als Zahnschmerz.

Ursache des Zahnfleischrückgangs kann eine Zahnfleischentzündung sein, die so genannte Parodontitis. Wird die nicht behandelt, können Bakterien immer tiefer ins Zahnfleisch vordringen, das Zahnfleisch zieht sich zurück, der Zahnhals und damit die Dentinkanälchen liegen frei. Auch fehlerhaftes Putzen kann ein Grund sein: z.B. wenn das schützende Fleisch regelrecht weggebürstet wird, die Zähne grob geschrubbt oder zu harte Bürsten benutzt werden. Das Fatale aber ist: Sind die Zähne erst einmal schmerzempfindlich, ist auch das Zähneputzen mit Schmerzen verbunden, die Mundhygiene wird unter Umständen vernachlässigt – das ist aber keine Lösung!

Der Zahnarzt hat verschiedene Möglichkeiten, frei liegende Zahnhälse zu behandeln. Liegt eine Parodontitis vor, muss diese natürlich zu allererst behandelt werden. Gegen die Schmerzen kann er schließlich die entsprechenden Stellen mit Fluorid-Lack bestreichen oder die Dentinkanälchen mit Kunststoff verschließen. So wird die Weiterleitung des Schmerzes für einige Zeit verhindert.

Das können Sie gegen empfindliche Zähne tun:

• Tägliche Mund- und Zahnhygiene zweimal am Tag, am besten morgens vor dem Frühstück und abends nach der letzten Mahlzeit
• Die Zahnzwischenräume nicht vergessen, Zahnseide ist auch bei sensiblen Zähnen nicht schädlich
• Weiche Zahnbürste mit abgerundeten Borsten benutzen, ohne Druck „fegen“ und auf keinen Fall fest „schrubben“
• Kontrolliertes Bürsten vom Zahnfleisch weg und hin zum Zahn nach der Devise: „von rot nach weiß“ putzen
• Fluorid-Zahnpasten für empfindliche Zähne sind schonender als Cremes mit starkem Putzkörperanteil wie “für Raucher empfohlen” oder „gegen Zahnstein“
• Fluoridhaltige Mundspülungen können die Empfindlichkeit der Zähne reduzieren
• Nächtliches Zähneknirschen kann ebenfalls die Zähne empfindlicher werden lassen – auch hier kann der Zahnarzt abhelfen!

Sie sind also nicht allein, wenn Freunde, Kollegen oder Partner schlechten Atem an Ihnen feststellen. Mundgeruch ist vielen peinlich. Manche haben so viel Angst davor, dass sie sich den schlechten Atem sogar einbilden. Wenige wagen aber deshalb den Weg zum Zahnarzt. Bestätigt er, dass der Atem tatsächlich „müffelt“, bekommt das Problem einen medizinischen Namen: Halitosis bzw. Foetor ex ore. In etwa achtzig bis neunzig Prozent der Fälle liegt die Ursache für Mundgeruch in der Mundhöhle selbst.

Etwa achtundsiebzig Prozent Stickstoff, siebzehn Prozent Sauerstoff, vier Prozent Kohlendioxid und Wasserdampf und ein Prozent weitere Gase enthält unsere Atemluft. Dazu gehört auch die Winzigkeit von 0,000001 Prozent, die entscheidet, ob ein Mensch unangenehm aus dem Mund riecht oder nicht. Dieses Millionstel kann nach Zwiebeln im Salat oder Knoblauch auf der Pizza riechen, ist als sogenannte „Fahne“ aber allenfalls lästig und unbedenklich. Anders liegt der Fall, wenn Menschen langfristig unter Mundgeruch leiden.

Obwohl die meisten Menschen glauben, dass die Hauptursachen für einen schlecht riechenden Atem der Magen oder der Stoffwechsel sind - Mundgeruch entsteht in der Regel, wenn Bakterien in der Mundhöhle ihr Unwesen treiben. Billionen von Mikroben laben sich an Essensresten, abgestorbenen Zellen und Blut. Sie kleben an den Zähnen, in Zahnzwischenräumen, in Zahnfleischtaschen und an defekten Füllungen. Sie besiedeln auch den Zungenrücken. Die Mikro-Organismen ernähren sich aber nicht nur, sie scheiden auch aus, unter anderem Schwefel-Verbindungen. Die nimmt unsere Nase dann als Mundgeruch wahr.

• Der erste Schritt gegen Mundgeruch ist also, dass feststellt wird, ob Mundgeruch überhaupt existiert oder nicht. Der zweite Schritt ist dann die Feststellung, von wo die Geruchsquelle herrührt. Dabei hilft Ihnen Ihr Zahnarzt.
• Um eine regelmäßige und gründliche Mundhygiene kommt niemand herum. Mindestens zweimal am Tag Zähne zu putzen ist ein Muss, Zahnseide und Zahnzwischenraumbürsten helfen Bakterienanlagerungen zu beseitigen.
• Stammt der Geruch von bakteriellen Ablagerungen auf dem Zungenrücken empfiehlt sich die Anwendung eines Zungenschabers oder einer Zungenbürste.
• Parodontitis oder defekte Zähne sind wohl die häufigste Ursache für Mundgeruch. Die muss der Zahnarzt behandeln.
• Weitere regelmäßige Kontrollbesuche beim Zahnarzt beugen der Bildung von Mundgeruch vor.
• Tritt trotzdem dauernder Mundgeruch auf, sollte unbedingt geprüft werden, ob eventuell Erkrankungen des Nasen-Rachenraumes, Störungen der Verdauungsorgane oder Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes vorliegen.

Erste Hilfe gibt es in jeder Sprache.

Es kommt wie es kommt, Vorsorge hin oder her: Zahnschmerzen treten scheinbar gerne ganz unpassend auf – an Feiertagen, am Wochenende oder im Urlaub. Dann allerdings sind sie auch besonders schmerzlich. Bohrende Zahnschmerzen, da geht die Stimmung gegen Null, Feiertagslaune oder Erholung sind sofort dahin. Wenn das dann noch im Ausland passiert, können sprachliche Barrieren noch zusätzliche Kopfschmerzen bereiten.

Als „erste Hilfe“ sollten Sie die Rezeption Ihres Hotels oder Ihre Reiseleitung aufsuchen, die sollten Ihnen mit Rat und Tat zur Seite stehen. Darüber hinaus haben viele Krankenkassen für ihre Versicherten ein Auslands-Notruf-Telefon eingerichtet, bei dem Adressen von deutsch sprechenden Zahnärzten erfragt werden können.

Aber getreu dem Motto „Vorsicht ist besser als Nachsicht“ ist immer ein Zahnarztbesuch vor Reiseantritt empfehlenswert. Die fachmännische Kontrolle senkt das Zahnschmerz-Risiko und Zahnstein, gefährdete Zähne und Füllungen können noch entsprechend behandelt werden. Ebenso werden Zahnprothesen und kieferorthopädische Geräte auf Sitz und Halt überprüft. Das Thema Zahnschmerzen im Urlaub hätten Sie dann im wahrsten Sinne des Wortes „von der Backe“.

Auch empfehlen wir Ihnen geeignete Mittel gegen Zahnfleischentzündungen, die gerade im Urlaub durch die Umstellung der Kost auftreten können. Die gewohnten Zahnpflegemittel – Zahncreme, Zahnseide sowie Reinigungs- und Haftmittel für Prothesen – sollten Sie in ausreichender Menge im Gepäck haben, denn nicht jedes Produkt ist in jedem Land erhältlich.

Bei einem längeren Urlaub sollten Sie sich schon im Vorfeld bei Ihrer Krankenkasse über den Versicherungsschutz vor Ort informieren, denn nicht überall existieren die gleichen Behandlungsbedingungen wie in Deutschland. Ohne vorherige Klärung des Versicherungsschutzes ist nicht gewährleistet, dass Sie eine optimale Behandlung erhalten.

Der beste Schutz ist aber noch immer eine gute Mundhygiene, auf die man auch in der schönsten Zeit des Jahres nicht verzichten sollte. Halbjährliche Kontrolltermine und ein regelmäßiges Mundgesundheitsprogramm sind unerlässliche Vorsorgemaßnahmen.

Für den Fall der Fälle praktisch: Die „Initiative proDente e.V.“ in Köln bietet einen kostenlosen Onlinesprachführer in Englisch, Französisch Griechisch, Italienisch, Portugiesisch, Spanisch und Türkisch zum  Download unter http://www.prodente.de/1368.0.html an. Damit es während der Behandlung zu keinen Sprachproblemen kommt, übersetzt er Formulierungen über akute Zahnbeschwerden in sieben Sprachen und gibt Sprachhilfen für die Benennung von bestehenden Vorerkrankungen. Die praktische Übersetzungshilfe kann auch telefonisch unter 01805 552255 bestellt werden. Auch unter http://www.zahngesundheit-aktuell.de/urlaub werden mehrsprachige Übersetzungshilfen zum Herunterladen angeboten.

Ihre Checkliste gegen Zahnschmerzen im Urlaub

• Rechtzeitig vor Reisebeginn den Zahnarzt aufsuchen, damit eventuelle Defekte noch entdeckt und behandelt werden können
• Zu einem vollständigen Reisegepäck gehören Zahnbürste, Zahnpasta und Produkte zur Zahnzwischenraumreinigung (bei Flugreisen: Sonderbestimmungen für das Handgepäck beachten)
• Bei Urlauben außerhalb der Landesgrenzen sich rechtzeitig um einen ausreichenden Krankenversicherungsschutz kümmern
• Auch im Urlaub nicht auf die tägliche Mundhygiene verzichten

Schritt 1: Beratungsgespräch mit Voruntersuchung und ggf. Vorbehandlung.

An erster Stelle steht das Beratungsgespräch in Verbindung mit einer ausführlichen Voruntersuchung, Analyse der individuellen Situation, Diagnostik, Planung und Festlegung der Implantatlage sowie Planung des späteren Zahnersatzes ggf. in Abstimmung mit Ihrem Hauszahnarzt. Sie erhalten eine ausführliche Dokumentation über den Zeitablauf und die voraussichtlich entstehenden Kosten. Sollten noch wichtige Vorbehandlungen anstehen, so werden diese vorab durchgeführt, damit der eigentlichen Implantation nichts mehr im Wege steht.

Schritt 2: Die Implantation

Wenn alle Vorbehandlungen abgeschlossen sind und Sie sich für die Behandlung entschieden haben, dann erfolgt die eigentliche Implantation, d.h. das Einsetzen der künstlichen Zahnwurzeln. Dies geschieht in einem ambulanten operativen Eingriff unter lokaler Betäubung oder je nach Situation auch in (Voll)-Narkose. In der Regel ist dieser Eingriff schmerzfrei. Das Zahnfleisch wird je nach System über dem Implantat wieder verschlossen. Es erfolgt eine mehrmonatige Einheilphase, damit das Implantat sicher im Knochen einwachsen kann. In dieser Zeit tragen Sie einen provisorischen Zahnersatz. Sie sind nie ohne Zähne.

Schritt 3: Ihre neuen Zähne

Die in der Zwischenzeit im Labor hergestellten neuen Zähne werden auf den jetzt fest eingeheilten Implantaten fixiert. Zwischen den künstlichen und Ihren natürlichen Zähnen ist ein Unterschied weder sicht- noch spürbar.

Was wir essen und trinken hat entscheidenden Einfluss auf unsere Gesundheit und die Unversehrtheit unserer Zähne. Vollwertige Ernährung ist nicht nur gut für unser Wohlbefinden und unseren Organismus sondern tut auch dem Zahnschmelz gut.

Der größte Feind unserer Zähne sind nämlich die Säuren. Sie lösen Mineralstoffe wie Kalzium und Phosphat aus der Zahnoberfläche, verändern die Beschaffenheit des Zahnschmelzes und führen zum Verlust notwendiger, harter Zahnsubstanz. Säuren nehmen wir ganz direkt durch Lebensmittel auf wie zum Beispiel Zitrusfrüchte, Fruchtsäfte, Cola, andere Softdrinks und Essig. Auch die aktuell beliebten, so genannten „Alcopops“ greifen den Zahnschmelz massiv an.

Indirekter wirken dagegen zuckerhaltige Lebensmittel. Sie erzeugen einen niedrigen pH-Wert im Mund, weil der in ihnen enthaltene Zucker von Mikroorganismen in der Mundhöhle zu Säuren abgebaut wird. Zum anderen bilden ihre Stoffwechselprodukte eine hartnäckige Schicht, die fest an den Zähnen haftet. Deshalb lassen sich Bakterien und Säuren nicht einfach wegspülen. Zu dieser Gruppe gehören aber nicht nur Süßigkeiten, sondern auch alle Nahrungsmittel, die andere Zuckerarten (Kohlehydrate) wie Stärke oder Fruchtzucker enthalten – also Cornflakes ebenso wie Chips, aber auch Brot, Bananen oder auch viele Fertigsoßen.

Käse kann Karies hemmen!

Am besten für die Zähne ist ballaststoffreiche, naturbelassene Vollwertnahrung. Vollkornbrot, Rohkost und Obst sind gut für unser Gebiss. Denn diese Speisen müssen gut gekaut werden, dann fließt der Speichel kräftig und hilft, die Zähne zu reinigen. Auch einige Käsesorten kann der Zahnarzt empfehlen: Käse kann nämlich Karies hemmen. Das Fett legt sich vorübergehend wie ein Schutzfilm über die Zähne und umschließt eventuell sogar Zuckerpartikel. Außerdem enthält das Milchprodukt Käse einen hohen Anteil an Kalzium. Dieses Mineral ist notwendig, damit der Zahnschmelz hart wird oder bleibt.

Nach Süßem gilt: sofort die Zähne putzen! Damit wird verhindert, dass die Überreste im Mund und zwischen den Zähnen zu Säuren umgewandelt werden können. Nach dem Genuss von Saurem gilt erst einmal: Finger weg von der Zahnbürste! Frühestens 30 Minuten nach dem Verzehr dürfen Zähne geputzt werden, da sonst der Zahnschmelz durch das mechanische Reiben über die Borsten zusätzlich angegriffen wird.

Um gesunde Zähne zu behalten, muss auf Süßigkeiten nicht gänzlich verzichtet werden. Wichtig ist nur, Süßes besser auf einmal zu genießen und danach die Zähne zu putzen als ständig zu naschen. Das Gleiche gilt auch für säurehaltige Nahrungsmittel, wie zum Beispiel Orangensaft. Lieber ein Glas auf einmal als immer wieder einen Schluck.

Denn auch für unsere Zähne gilt: Gönnen wir unseren Zähnen einmal Pausen vom Essen und Trinken!

Kariesvorbeugung durch richtige Ernährung und Mundhygiene:

• Nach säurehaltigen Lebensmitteln frühestens 30 Minuten nach einer Mahlzeit die Zähne putzen
• Nach süßen Leckereien sofort die Zähne reinigen
• Naschen Sie zuckerhaltige Lebensmittel und Süßigkeiten in einem Gang
• Trinken Sie säurehaltige Softdrinks und Fruchtsäfte nicht in kleinen Dosen
• Viel trinken, am besten (Mineral-)Wasser, um den Spüleffekt im Mund zu verstärken
• Regelmäßiges Benutzen von Zahnseide oder Zahnzwischenraumbürsten gegen Bakterienanlagerungen
• Mindestens zweimal tägliches Putzen der Zähne

Termin: Mittwoch, 06.10.2010, 15:00 Uhr
Dauer: ca. 6 Stunden
Teilnehmerzahl: max. 20 Personen

Für das leibliche Wohl ist bestens gesorgt.

Inhalt:

• Notfälle in der zahnärztlichen Praxis
• Was muss der Zahnarzt tun?
• Was muss die Mitarbeiterin tun?

Referent:
Mega Med, Berthold Groß, Dozent für Notfallmedizin & Team

Veranstaltungsort:
Praxis Dr. Burg, Dr. Schmelzer und Partner
Kasinostraße 2, 55743 Idar-Oberstein

Für die Teilnahme an dieser Veranstaltung erhalten Sie 10 Fortbildungspunkte.

• Faxanmeldung abrufen
• Veranstaltungen 2010 als PDF

Termin: Mittwoch, 01.09.2010, 18:00 Uhr
Dauer: ca. 3 Stunden
Teilnehmerzahl: max. 25 Personen

Für das leibliche Wohl ist bestens gesorgt.

Inhalt:

• Entscheidungskriterien fu?r erfolgreichen Zahnerhalt
• Entscheidungskriterien fu?r die Extraktion
• Socket Preservation

Referent:

Dr. Ralf Rössler, Spezialist fu?r Parodontologie,
Dozent an
der Steinbeis-Hochschule Berlin,
international anerkannter Ausbilder auf dem Gebiet der Parodontologie

Veranstaltungsort:
Im Krankenhaus der Elisabethstiftung
Trierer Straße 16—20, 55765 Birkenfeld

Für die Teilnahme an dieser Veranstaltung erhalten Sie 3 Fortbildungspunkte.

• Faxanmeldung abrufen
• Veranstaltungen 2010 als PDF

Termin: Mittwoch, 21.04.2010, 18:00 Uhr
Dauer: ca. 3 Stunden
Teilnehmerzahl: max. 25 Personen

Für das leibliche Wohl ist bestens gesorgt.

Inhalt:

• Möglichkeiten der Honoraroptimierung
• Umgang mit Kostenerstattern
• Stolperfallen sowie Tipps und Tricks im Rahmen der GOZ

Referentin:

Simone Schleich, ZMV, leitende Abrechnungstätigkeit
in einer Privatzahnklinik

Veranstaltungsort:
Im Krankenhaus der Elisabeth Stiftung
Trierer Straße 16—20, 55765 Birkenfeld

Für die Teilnahme an dieser Veranstaltung erhalten Sie 3 Fortbildungspunkte.

• Faxanmeldung abrufen
• Veranstaltungen 2010 als PDF

Termin: Dienstag, 23.02.2010, 18:00 Uhr
Dauer: ca. 3 Stunden
Teilnehmerzahl: max. 20 Personen

Anschließend sind Sie herzlich zum leckeren Heringsessen eingeladen.

Inhalt:

• Vorstellung der Möglichkeiten der Implantatprothetik
• Tipps und Tricks für die Praxis
• praktische Übungen an Modellen

Referent:

Rolf Rothammer, Zahntechnikermeister, Mitentwickler der Friadent Prothetikteile

Veranstaltungsort:
Praxis Dr. Burg, Dr. Schmelzer und Partner
Kasinostraße 2, 55743 Idar-Oberstein

Für die Teilnahme an dieser Veranstaltung erhalten Sie 4 Fortbildungspunkte.

• Faxanmeldung abrufen
• Veranstaltungen 2010 als PDF

Wie Sie Parodontose oder Karies erkennen können:

Blutendes Zahnfleisch ist der erste und meist auch der einzige wahrnehmbare Hinweis, dass das Parodont, ein Gewebe das den Zahn im Kieferknochen verankert, krank ist. Bei der Parodontitis entstehen durch Knochenverlust Zahnfleischtaschen zwischen Zahn und Zahnfleisch, die im fortgeschrittenen Stadium zur Zahnlockerung führen. Als Spätfolge droht ähnlich wie bei der Karies der Zahnverlust.

Karies im Anfangsstadium äußert sich durch einen kreidigen, hellen Fleck – der so genannte ‘white spot’ auf dem Zahnschmelz, den Sie bei genauer Betrachtung bereits mit dem bloßen Auge im Spiegel erkennen können. Karies kann aber auch bereits in tiefere Schichten Ihres Zahnes eingedrungen sein, ohne dass Sie dies bemerken („versteckte Karies“).

Vorbeugen durch gründliche und regelmäßige Mundhygiene:

• Mindestens zweimaliges Putzen der Zähne am Tag (Und am Besten immer erst 30 Minuten nach einer Mahlzeit!)
• das Benutzen fluoridhaltiger Zahncreme und Mundspüllösungen
• Erneuern Sie alle zwei Monate die Zahnbürste oder den Bürstenkopf
• Regelmäßiges Benutzen von Zahnseide und Zahnzwischenraumbürsten gegen Bakterienanlagerungen
• Reduzieren Sie zuckerhaltige Lebensmittel und Süßigkeiten
• Meiden Sie säurehaltigen Getränke wie Cola und andere Softdrinks
• Praktisch für unterwegs: medizinische, zuckerfreie Kaugummis
• Regelmäßige Kontrollbesuche beim Zahnarzt, um Karies sowie Parodontose schon im Anfangsstadium sicher erkennen und behandeln zu können